Yapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- Bu video, bir eğitmen tarafından sunulan akciğer radyolojisi konulu kapsamlı bir eğitim dersidir. Dersin sonunda Metehan adında bir öğrenci sorular sormaktadır.
- Video, akciğer radyolojisinde görülen temel patolojik işaretleri ve hastalıkları detaylı şekilde ele almaktadır. Silüet işareti, hava bronkogramı, konsolidasyon, atelektazi, pnömoni, tüberküloz, nodül, kitle ayrımı, pnömotoraks, plevral efüzyon, plevral tümörler, fibrozis, koah, amfizem ve bronşektazi gibi hastalıkların radyolojik özellikleri, lezyonların konumları ve dansite özellikleri açıklanmaktadır.
- Eğitmen, her bir patolojik durum için radyolojik görüntüleri üzerinden detaylı açıklamalar yapmakta ve bazı durumlarda tomografi gibi diğer görüntüleme yöntemlerinin de değerlendirilmesi gerektiğini vurgulamaktadır. Ayrıca, nodüllerin malin olma olasılığı, takip yöntemleri ve fibrozis sınıflandırması gibi konular da videoda yer almaktadır.
- Radyografik İşaretler ve Silüet İşareti
- Konuşmacı, temel radyografik işaretlerden bazılarını tarif etmeyi amaçlıyor.
- Silüet işareti, radyografik incelemede aynı hizada ve aynı dansitede iki doku varsa birbirinin sınırını silmesi durumudur.
- Kalbin daha dans (siyah olmayan beyaz) yapısı vardır ve havalı alanda bu dansı yaratacak şey bir kitle, atelektazi veya pnömoni olabilir.
- 02:27Silüet İşareti Örnekleri
- Sağda orta lobun lezyonu kalbin sağ kontrolünü siler, solda lingulanın lezyonu kalbin sol kontrolünü siler.
- Aynı danste iki doku aynı hizada ise birbirinin sınırını siler, ancak arkada olan hemi diyafram kubbelerini silmez.
- Lezyon kalbin sağ konturunu silmişse, orta lobda olduğu düşünülebilir.
- 03:31Minör Fissür ve Lezyonlar
- Minör fissür üzerinde periferik üçgen tarzında lezyonlar görülebilir.
- Hava bronkogramları, konsolidasyon veya atelektazi olabileceğini düşündürür.
- Trake hava sütununun sağa doğru yer değiştirmesi atelektazi açısından değerlendirilmesi gerektiğini gösterir.
- 05:20Hampton Örgücü ve Konsolidasyonlar
- Üçgen tarzında, tabanı tarak kafesine doğru, ucu hilosu gösterecek şekilde üçgen dansitesinde olan konsolidasyonlar Hampton örgücü olarak ifade edilir.
- Hampton örgücü, pulmonerin farklı çok sık görülür ve embolide, infakla beraber piyale füzyonda görülebilir.
- Nodüler dansiteleri olan akciğerlerde, periferi yerleşen heterojen dansite konsolidasyon olduğunu gösterir.
- 06:32Pnömoni ve Tüberküloz
- Hava bronkogramı, minör fissürün üstünde olduğu için üst lobta görülebilir.
- Pnömoni'de oldukça uyumlu bir görüntü olan hava bronkogramı, yan grafide üst lobta posteriorda daha yoğun olabilir.
- Heterojen bir dansite içinde erime alanı olması tüberkülozu akla getirir.
- 07:28Akciğer Görüntülerinde Tüberküloz ve Atelektazi
- Akciğer görüntülerinde heterojen dansite artışı, pamuk atığı şeklinde infitrasyon ve periferik konsolidasyon tüberkülozu akla getiren görüntülerdir.
- Kalbin konturunun silinip silinmemesi, lezyonun alt lobda mı yoksa lingulada mı olduğunu belirlemek için kullanılır.
- Silüet belirtisi pozitif olan lezyonlar, aynı hizadaki iki yapı birbirinin sınırını siler.
- 09:42Atelektazi Türleri ve Özellikleri
- Atelektazi, akciğerin kollebe olması durumudur ve obstrüktif, pasif/kompresif, adeziv ve lineer atelektaziler şeklinde olabilir.
- Atelektazi alanları kolebe olduğu için daha opak (beyaz) silüet işareti verir ve çevrede yer değiştirme yapabilirler.
- Atelektazi alanları damarlar bir araya toplanır ve kompanzeti havalanma artışı olabilir.
- 11:09Atelektazi Yerleşimleri ve Görüntü Özellikleri
- Sağ üst lob atelektazisi keskin çizgiler halinde görülür ve sol hilus'taki lezyonları gösterirken iyi bir örnek olabilir.
- Alt lob atelektazileri her zaman lateral grafiğinde görülebilir ve trakya hava sütununun yer değiştirmesi atelektazi olduğunu gösterir.
- Santralde kitle özellikli olduğunda, üst lob atelektaziye gittiğinde "Golden'un ters S işareti" adı verilen radyolojik görüntü oluşur.
- 14:09Nodül ve Kitle Ayrımı
- Boyuttan 3 cm ve daha altındaki lezyonlara nodül, daha büyüklerine kitle denir.
- Düzenli, sınırlı olup olmadığı, sınırların düzensiz olup olmadığı ve içinde kalsifikasyon olup olmadığı nodül ve kitle ayrımı için önemlidir.
- Difüz ya da patlamış mısır tipinde kalsifikasyon varsa tek bir nodülde soliter pomoer nodül düşünülebilir.
- 15:08Nodül Değerlendirmesi
- Yaygın kalsifikasyonda ve iki yıl ya da daha uzun süredir aynı boyutta kaldıysa, nodülün geçirilmiş enfeksiyonlara bağlı olabileceği düşünülür.
- Malin özelliği ileri yaş, sigara öyküsü ve ailede malito öyküsü varsa olasılığı arttırır.
- İki cm'den daha büyük, düzensiz kenarlı, kalın duvarlı ve kontrast maddede opaklanan nodüller marina olma kuşkusu daha yüksektir.
- 16:30Kistler ve Pnömotoraks
- İnce duvarlı, iyi sınırlı, etrafında hava olan kistlerle içi kaviteleşmiş konsolidasyonlar ayırt edilmelidir.
- Pnömotoraks, akciğerdeki hacim kaplayıcı niteliği nedeniyle sönmüş akciğerdir ve eşlik eden sıvı olabilir.
- Hidropnömotoraks, plevral sıvı da olan pnömotoraks türüdür ve ezofil düzeyinin yüksek olduğuyla ayırt edilebilir.
- 18:26Plevra Tümörleri ve Fibrozis
- Düzensiz kalınlaşma, özellikle nodüler niteliği olan mezotelyoma için tipik bir görüntüdür.
- Plevral plaklara işaret eden amorf düzensiz yapılar, hem diyaframlar üzerinde hem de perikardda varsa asbest teması ile ilişkilendirilir.
- Fibrozis, çizgisel dansiteler ve volüm kaybı ile düşündürür ve interciyal patternleri sıklıkla tomografi ile değerlendirilmelidir.
- 21:57Akciğer Hastalıkları ve Radyolojik Bulgular
- Son dönem akciğer bulguları mortalitesi oldukça yüksek bir zamana denk gelir.
- Kalp pili, kelle çizgileri ve pumaner ödemle özellikle kalp hastalıkları ile ilgili olabilir.
- Kardiyotrosk indeksi ne kadar artmış ve bir kalp pili varsa, bu tip ek görüntülerin akciğer dışı hastalıkları da saptamada katkısı olur.
- 22:23Akciğer Hastalıklarının Radyolojik Özellikleri
- Koah amfizem açısından radyolojik zenginliği olan bir tablo astı mı, radyolojide neredeyse hiç tanıyamayız.
- Bronşektazi "görülmez, duyulur" olarak tanımlanırken, tüberküloz "duyulmaz, görülür" olarak ifade edilir.
- Tüberkülozun fizik muayene bulgusu çok zaman yoktur, ancak radyolojik olarak üst tonlarda, içinde erimeleri olan konsolidasyonlar ve kaviteler görüldüğünde tüberkülozu akla getiririz.
- 23:10Quachen ve Amfizem Radyolojisi
- Quachen radyolojisi çok tipiktir: interkostal aralıkları artmış, kodlar birbirine daha paralel, her iki akciğerde havalanma artışı, damla kalp kalbinin altına bir miktar akciğer girer görüntüsü ve basamaklı diyafram belirtisi.
- Akciğer grafisinde lateral, grafide de retro sternal ve retrokarda havalı alan artışı görülür.
- Amfizemin çok belirgin havalanma artışı olan görüntüsü vardır, kronik bronşit için ise radyolojik olarak çok fazla belirgin bir bulgu yoktur.