Uzun kolların nedeni genellikle genetik faktörlerdir . Ailede benzer sarkma eğilimleri varsa, bireyin genetik yapısı da bu durumu etkileyebilir .
Bunun yanı sıra, yaşlanma süreci, aşırı kilo alıp verme ve güneşin zararlı UV ışınlarına maruz kalma gibi etkenler de kol derisinin sarkmasına ve dolayısıyla kolların uzun görünmesine yol açabilir .