Makrozominin nedenleri genellikle anne ve bebek kaynaklı faktörlere dayanır: Anne kaynaklı nedenler: 1. Gebelik diyabeti (gestasyonel diyabet): Yüksek kan şekeri, bebeğin aşırı insülin üretmesine ve yağ dokusunun artmasına yol açar. 2. Annenin obezitesi veya yüksek vücut kitle indeksi (VKİ): Gebelik öncesi ve gebelik sırasında aşırı kilo alımı riski artırır. 3. Genetik yatkınlık: Anne veya babanın iri yapılı olması. 4. İleri anne yaşı: 35 yaş üzeri gebeliklerde risk artar. Bebek kaynaklı nedenler: 1. Bebeğin tıbbi bir durumu: Anne karnında gelişebilecek bazı hastalıklar. 2. Multiparite: Annenin daha önce birden fazla iri bebek doğurmuş olması. 3. Normal süreyi aşan gebelik (postterm gebelik): 40 haftayı geçen gebeliklerde risk artar. Bu faktörler, makrozominin görülme sıklığını artırır ancak her durumda kesin neden olmayabilir.