Nargile, puf sigaradan daha zararlıdır. Nargile, bir saatlik kullanımda 50 sigaraya eşdeğer duman içerir ve nikel, kobalt, kurşun gibi ağır metallerin yanı sıra arsenik de içerir. Puf sigaranın zararlarıyla ilgili spesifik bir bilgi bulunamamıştır. Ancak, genel olarak sigara da nargile kadar zararlı olup, kalp ve kanser gibi ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Her iki tütün ürünü de sağlık açısından zararlıdır ve kullanımı önerilmez.