Ruhlar Bölgesi 4: Son Anahtar, serinin dördüncü filmi olup, parapsikolog Dr. Elise Rainier'in kendi aile evindeki bir vakayı çözmesini konu alır. Filmde anlatılan bazı olaylar: 1953 yılında, Elise'nin çocukluğunda, evinde bir iblis musallat olur. Elise, yıllar sonra, kardeşinin kalbini kazanmak ve peşini bırakmayan kötü ruhla savaşmak için eski evine geri döner. Elise, evde gizli bir oda keşfeder ve burada esir tutulmuş kadınlarla karşılaşır. Kötü ruh, Elise'yi ele geçirmeye çalışır, ancak annesi Audrey'in ruhu onu kurtarır. Film, gerilim ve korkunun yanı sıra, beyni zorlayan sahneler de içerir.