Insidious 4: The Last Key (Ruhlar Bölgesi 4: Son Anahtar), ruhlar konusunda uzman olan doktor Elise Rainier'in, 1953 yılında yaşadığı ve çocukluk travması yaratan evine dönen hikayesini anlatıyor. Elise, yıllar sonra geri döndüğü evinde, geçmişte serbest kalan kötü bir ruhla yüzleşir ve bu ruh, Elise'in annesini öldürmüştür. Filmde, Elise'in çocukken yaşadığı evde, babası tarafından kaçırılan kadınların esir tutulduğu ortaya çıkar. Ayrıca, filmde Elise'in, yıllar önce yardım ettiği Dalton Lambert'in torunu için tekrar yardım istemesi üzerine, Elise'in kendi evinde bir kez daha doğaüstü olaylarla karşılaşması işlenir.