Tamamlayıcı ve özel sağlık sigortası arasındaki temel farklar şunlardır:
- Kapsam ve Amaç:
- Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS): SGK'nın karşılamadığı özel hastane masrafları, ilave tedaviler veya ilaç giderlerini teminat altına alır .
- Özel Sağlık Sigortası: Poliçe sahibinin belirli bir prim ödeyerek özel sağlık kurumlarında sunulan tüm sağlık hizmetlerinden yararlanmasını sağlar .
- Prim ve Koşullar:
- TSS: Primler genellikle mevcut genel sağlık sigortası primlerine ek olarak ödenir .
- Özel Sağlık Sigortası: Primler sigortalının yaşına, sağlık durumuna ve seçilen kapsama göre değişir .
- Hastane Ağı:
- TSS: SGK anlaşmalı hastanelerle sınırlıdır .
- Özel Sağlık Sigortası: Daha geniş bir hastane ağına sahiptir ve SGK anlaşmalı olma şartı yoktur .
- Yurt Dışı Geçerliliği:
- TSS: Yurt dışında geçerli değildir .
- Özel Sağlık Sigortası: Kapsam genişletilerek yurt dışında da kullanılabilir .
- Ek Hizmetler:
- Özel Sağlık Sigortası: Doğum, diyetisyen, psikiyatrist, suni uzuv ve diş sağlığı gibi ek hizmetleri kapsayabilir .
- TSS: İlaç masraflarını karşılamaz .