"Heart-Shaped Box" ifadesi, farklı bağlamlarda çeşitli anlamlar taşıyabilir: Stephen King'in oğlu Joe Hill'in romanı: "Heart-Shaped Box", eski bir rock yıldızı olan Judas "Jude" Coyne'un bir hayaletle karşılaşmasını ve bu olayın onun ve kız arkadaşı Marybeth "Georgia" Kimball'un geçmişleriyle yüzleşmelerine yol açmasını anlatır. Nirvana şarkısı: "Heart-Shaped Box", Kurt Cobain tarafından yazılmış bir şarkı olup, Cobain'in eşi Courtney Love ile olan karmaşık ilişkisini veya kanserle mücadele eden çocuklar hakkında bir televizyon haberini konu alıyor olabilir. Lana Del Rey'in cover'ı: Courtney Love'ın Twitter'da paylaştığı mesajlara göre, şarkı aslında Love'ın vajinasını konu alıyor. Ayrıca, "heart-shaped box" ifadesi, kalp şeklinde bir kutuyu ifade eder.