• Muş’un Bulanık ilçesinde yaşayan 54 yaşındaki Huri Melek Oruç, 15 yıldır yüz felciyle yaşıyordu. 
    1
    25 Eylül
    Oruç, son dönemde tükürük bezinde oluşan kitle nedeniyle Van Eğitim ve Araştırma Hastanesine başvurdu. 
    2
    25 Eylül
    Burada Kulak Burun Boğaz (KBB) Hastalıkları Uzmanı Op. Dr. Ömer Tarık Kavak tarafından yapılan değerlendirmelerde hem tükürük bezindeki kitle hem de uzun süredir devam eden yüz felci ile istemsiz kas hareketlerine yol açan sinkinezi durumu tespit edildi. 
    3
    25 Eylül
    Op. Dr. Kavak tarafından yaklaşık 12 saat süren ameliyatla önce tükürük bezi kitlesi çıkarıldı sonra da istemsiz kas hareketlerine sebep olan sinirler iptal edildi ve kısmi yüz felcini düzeltmek için sinir transferleri uygulandı. 
    4
    25 Eylül
    Yapılan başarılı operasyonun ardından genel durumu iyi olan hasta, yakın zamanda taburcu edilecek. 
    5
    25 Eylül

    Diğer konular

    İçerik konuları

  • Yanıt bulun

    Yazeka

    Arama sonuçlarına göre oluşturuldu

    Yüz felcinde cerrahi müdahale, genellikle şu durumlarda gereklidir:
    • Travma veya tümörler: Yüz felcine neden olan travma, baş, beyin veya boyun tümörleri söz konusu olduğunda cerrahi müdahale gerekebilir 24.
    • Bell paralizisi: Tedaviye yanıt vermeyen ve felç süresi uzayan durumlarda cerrahi müdahale düşünülebilir 5.
    • Kolesteatom: Kronik orta kulak iltihabı ile birlikte görülen felçlerde, kolesteatomun sinire baskısı veya inflamasyon nedeniyle cerrahi müdahale gereklidir 5.
    Cerrahi müdahale, sinirin sıkışmasını veya hasarını düzeltmeyi amaçlar 4.
    Yüz felci belirtileri gösteren bireylerin, doğru tanı ve tedavi için bir nörolog veya kulak burun boğaz (KBB) uzmanına başvurması önerilir 4.
    5 kaynak
    Sinkinezi, yüz felci sonrası, fasiyal sinirin anormal yenilenmesi sonucu, bir kas hareket ettirildiğinde istemsiz olarak başka bir kasın da hareket etmesi durumudur 245. Örneğin, gülümseme sırasında göz kapağının kapanması gibi 45.
    Sinkinezi tedavisi için kullanılan yöntemler:
    • Fizik tedavi: Nöromüsküler yeniden eğitim ve fizik tedavi programı, şikayetlerin başladığı andan itibaren uygulanmalıdır 45.
    • Botoks tedavisi: Göz kasları, boyun bantları ve çene gamzesi gibi bölgelere botoks enjeksiyonları yapılabilir 45.
    • Cerrahi tedavi: Ağız köşesi askıları, blefaroplasti ve boyun bantlarının cerrahi müdahaleleri uygulanabilir 45.
    Sinkinezi tedavisi için en uygun yöntemin belirlenmesi amacıyla bir uzmana danışılması önerilir.
    5 kaynak
    Tükürük bezi hastalıkları arasında şunlar bulunur:
    • Enfeksiyonlar ve iltihaplanmalar (Sialadenit) 12. Bakteriyel (örneğin Staphylococcus aureus) veya viral (örneğin kabakulak) enfeksiyonlar, tükürük bezlerinde şişlik, ağrı ve iltihaplanmaya yol açabilir 12.
    • Tükürük bezi taşları (Sialolitiazis) 13. Tükürük kanallarında kalsiyum birikimi sonucu oluşan taşlar, tükürüğün akışını engelleyerek şişlik ve ağrıya neden olabilir 13.
    • Tümörler 12. Tükürük bezlerinde iyi huylu (pleomorfik adenom, Warthin tümörü) veya kötü huylu (mukoepidermoid karsinom, adenoid kistik karsinom) tümörler gelişebilir 12.
    • Otoimmün hastalıklar 12. Sjögren sendromu gibi hastalıklar, bağışıklık sisteminin tükürük bezlerine saldırarak tükürük üretimini azaltmasına neden olabilir 12.
    • Fonksiyonel bozukluklar ve sistemik hastalıklar 1. Radyasyon tedavisi, bazı ilaçlar, diyabet ve bazı nörolojik hastalıklar tükürük üretimini azaltarak ağız kuruluğuna yol açabilir 1.
    • Kistik lezyonlar (Ranula) 1. Tükürük bezlerinden sızan tükürüğün ağız tabanında kistik yapı oluşturması, konuşma ve yutma güçlüğüne neden olabilir 1.
    • Konjenital (doğumsal) anomaliler 1. Tükürük bezlerinin gelişimsel bozuklukları, eksikliği veya anormal yerleşimi, tükürük üretimi ve akışında sorunlara yol açabilir 1.
    5 kaynak
    Yüz felcinin bazı nedenleri:
    • Bell paralizisi 123. Yüz sinirinde şişme ve iltihaplanmaya yol açan, genellikle viral enfeksiyonlarla ilişkili olan bir durumdur 13.
    • Kafa travması 134.
    • İnme 34. Beyindeki sinir merkezlerini etkileyerek yüz kaslarını kontrol eden sinir yollarını tahrip edebilir 4.
    • Baş-boyun tümörleri 134.
    • Yüz sinirinde zedelenme 13.
    • Orta kulak enfeksiyonu 24.
    • Lyme hastalığı 24.
    • Ramsay-Hunt sendromu 34.
    • Otoimmün hastalıklar (örneğin, Guillain-Barré sendromu) 34.
    • Metabolik hastalıklar (örneğin, diyabet) 45.
    Yüz felci her yaşta görülebilir ve risk faktörleri devam ettiği sürece tekrarlayabilir 12.
    5 kaynak
    Sinir transferi, özellikle üst seviye sinir yaralanmaları sonrası, çalışan kasların sinirlerinin çalışmayan kasların sinirlerine aktarılması işlemidir 3. Bu işlem, yaralanmadan sonraki ilk bir sene içinde yapılmalıdır 3.
    Sinir transferi genellikle şu adımlarla gerçekleştirilir:
    1. Sağlıklı kas seçimi: Transfer için, güçlü ve kontrol edilebilir bir kas seçilir 4.
    2. Tendon yönlendirmesi: Bu kasın tendonu, çalışmayan kasın işlevini görecek şekilde yönlendirilir 4.
    3. Dikiş: Tendon, uygun uzunlukta ve gerginlikte dikilir 4.
    4. Ameliyat sonrası koruma: Bölge, alçı veya atel ile korunur 4.
    5. Fizyoterapi: Ameliyat sonrası fizyoterapi süreci başlatılır 4.
    Sinir transferi, uzmanlık gerektiren bir işlemdir; bu nedenle, bir sağlık profesyoneline danışılması önerilir.
    5 kaynak